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今年寒假期间，仅仅从年初一到十五，省儿童医院外科就给十几个颅脑外伤的孩子做了手术，最常见的原因就是跌落。 一个农村的小孩，家里房子还没造好，从没有护栏的楼梯上摔了下来；有个小女孩，晚上偷偷翻护栏出去玩，毕竟是第一次翻，没有掌握要点，也摔下来了；还有一个3个月大的宝宝，亲戚朋友都想抱他，抱来抱去，结果一个没接住，孩子掉地上，经检查，颅骨骨折，还有些出血。 浙医儿院外科主治医生沈志鹏告诉记者，过年的时候，这种抱小孩抱出的意外比较多。这个准备放手，那个没接住；或者大小孩逞能，想抱小弟弟小妹妹，结果没抱住。 “小小孩特别容易伤到头部，因为头比较大，占比重也大，摔下去肯定是首当其冲。”再加上头不像身体其他部位，有衣服包裹着，而是硬碰硬的，一旦受伤就较重。沈志鹏说，小孩子一般要到4、5岁，才会在摔倒时有意识地用手脚去撑地。 医生提醒 小孩子从阳台坠落的新闻，每年都有，听到这样的消息，真是不忍心多看。除了尽量不要让小孩一个人在家之外，也可以把家里环境改造一下，比如撤走窗台边的桌椅，给窗户加把锁。 另外，不管是白天还是晚上，有台阶的地方都要有足够的亮度；台阶至少要有扶手。 易忽略的危险因素2 ——窒息 最危险食物： 青豆、花生米、瓜子 记者在省儿童医院采访沈医生的时候，他跟记者说起了自己朋友最近遇到的一件伤心事。朋友的孩子，今年才5岁，幼儿园还没开学，在家里玩，大人给他吃了一粒小青豆，就是超市里都有卖的那种零食。 不知怎么的，孩子突然咳嗽起来，然后脸色大变，很快就没气了。家里人七手八脚马上把他送到医院，虽然医生第一时间做了胸按压，孩子心跳有了，但缺氧时间太长，他的大脑损伤已经不可逆。 沈医生说，罪魁祸首就是这粒青豆。 “青豆正好是圆的，卡在气管里，正好把气管完全堵住了。”沈医生说，消化道和呼吸道是同一个开口，小孩子协调能力差，吃东西的时候咳嗽、或者边跑边吃，就比较容易发生这种意外。 沈医生说，平常他们也经常遇到小孩子，把小珠子啥的吞进去了，这些都好办，可以用胃镜取出来，或者让它自然排泄。但如果是掉进气管，就相当危险，他特别想提醒家长，花生米、瓜子、杏仁这些坚果，不适合5岁以下的小孩子吃；稍微大点的孩子，咀嚼、吞咽功能比较好，虽然能吃了，也要让他们养成好的进食习惯，跑跑吃吃、边吃边讲话容易发生意外。 医生提醒 能避免这种情况，当然是最好的，万一发生了，应该怎么办？沈医生想告诉家长，缺氧时间超过5~8分钟，就会对大脑造成损伤，所以一定要马上进行急救，同时拨打120。如果孩子还能咳嗽，尽量让他咳出来；如果不能，这几个动作，家长一定要学一学， 如果是小小孩，一只手托住孩子的颈背部，另一只手托住下巴，把宝宝反过来，保持头部向下的姿势，用空心的手掌拍打他背部。 如果是1岁以上的宝宝或是青少年，可以学《人在囧途》里王宝强那一招，用腹部快速挤压法排出异物，如马上站到孩子身后，一只手握拳，放在肚脐上方的腹部，另外一只手握住这只拳头，向后做快速腹部挤压。每一次挤压，都可以为气道提供一定的气量，把异物从气管里冲出去。 以上这些做法，记者找到了一段容易看懂的演示视频，放在了微信上，大家可以看看。这个视频是全球儿童安全组织的工作人员拍的，很专业。家长们如果想看，关注本报微信“浙江名医馆”后，再输入关键词“窒息急救”，就可以看到了。
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