儿童正畸

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儿童正畸

儿童正畸是指通过不锈钢托槽、陶瓷托槽等矫正器，对儿童的牙齿施加机械力量，将牙齿排列整齐，使其恢复正常咬合。

概述

儿童正畸是指通过不锈钢托槽、陶瓷托槽等矫正器，对儿童的牙齿施加机械力量，将牙齿排列整齐，使其恢复正常咬合。儿童错颌畸形是指儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。错颌畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病，其患病率高达人口的50%以上。

原理

口腔正畸矫治采用生物力学原理对牙合畸形进行矫治。藉由矫治系统施以温和而持久的生物力，即每平方厘米20～26克的力值，既可完成牙齿的移动，而又不损害牙齿及其周围组织的健康。

正畸包含以下特点：

1、错牙合畸形的矫治不同于一般疾病的治疗，它不需要打针吃药，主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错牙合畸形。另外，有些成人患者的骨性畸形，还需要配合手术治疗。

2、疗程较长：矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的，在矫治过程中，由医生对矫治器进行适当的加力，达到逐渐移动牙齿的目的，因此矫治所需的疗程较长，一般为２年左右，复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔几周到医院复诊一次，复诊时主要由医生根据错牙合的矫治情况，对矫治器进行适当的调整。

3、需要医患双方的合作：矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用，尤其是对戴活动矫治器的患者。医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。

最佳年龄

正畸治疗还要把握时机，有一些牙颌畸形如“地包天”、咬唇、吮指等不良习惯引起的畸形，要在三到五岁就进行治疗，越早治疗越好。一般的牙颌畸形在恒牙已经开始萌出时，也就是八到十岁时候到正畸医生处做咨询、检查以便决定。青春快速生长发育期（一般女孩11～13岁，男孩12～14）时，牙齿替换完毕，颌骨仍有发育潜力，此时是进行固定矫治的最佳时期，绝大多数错颌畸形均可在此时解决。矫正之前医生会进行详细的口腔检查，拍X光，取分析模型，进行全面的综合分析，再得出正确的诊断和治疗计划，一般需要治疗一至两年，然后转入保持期。一些严重的骨性错颌，矫正后可能达不到理想的效果或因异常的生长型导致复发，需在成年后进行正颌外科手术矫正。

这里要提醒家长的是正畸不能盲目，并不是所有的牙齿不整齐或者牙颌畸形都需要矫治。这里我们需要理解一个医学概念“个别正常颌”，也就是说如果您孩子的牙齿有些畸形或者是不整齐，但是不影响牙齿正常功能的话，那么这种情况下您孩子的牙齿不一定需要矫正的。

常规方法

根据矫治器的不同，儿童正畸的常规方法可以分以下几类：

活动矫治器

对于处于乳牙和替牙期的爱美者，这是最佳的牙齿矫正的方法，比较简单。也可用来配合固定矫治器进行矫治，爱美者可以自己摘戴，比较方便。

固定轿治器

这是主要用于替牙期或者刚刚换好牙，身体还处在生长发育高峰的儿童。这是最为常用的矫治器，却不能自由摘戴。

功能轿治器

主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。

无托槽隐形矫治器

很多爱美者因为工作等原因，对形象要求较高，所以最适合采用无托槽隐形矫治器，爱美者可以自行摘戴。不过，这种方式只适合轻度的牙列拥挤和个别牙的扭转。

值得提醒的是，矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用，尤其是对戴活动矫治器的患者。医患的配合直接决定了其疗程的长短和治疗的最终效果。建议大家到正规的医疗机构找专业的正畸医生治疗，别怕麻烦图省事，保证牙齿矫正的质量和效果

护理

良好的正畸效果需要医患双方的配合，一方面医生要用正确的正畸方法进行指导，另一方面，患者要积极配合医生的治疗，矫治过程中不好敷衍行事。那么，儿童正畸的过程中应该如何护理牙齿呢？

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps13D.tmp.png儿童正畸护理

患者应该在医生的指导下，应用正畸牙刷，掌握正确的刷牙方法，并养成每次饭后立即刷牙的好习惯。临床上还可以使用一些含氟制剂对牙齿表面进行涂布，增强牙齿的抗龋能力。患者也可以经常使用一些含漱剂，以保持口腔清洁，防止感染。

如果是固定矫治器，本来就不容易清洁，每次刷牙时一定要干净彻底，不能应付差事。活动矫治器每天也要刷洗干净，否则时间一长会有异味。据了解，装上齿列矫正装置后，会使牙龈和矫正支架之间的缝隙较难清洁干净，加之食物残渣长时间停留，可能会造成牙齿永久性的伤害，如蛀牙、脱钙等，牙龈也会变得红肿和易出血，甚至出现口臭，严重者还会形成牙周病。所以，如果孩童不能将牙齿清洁步骤持之以恒，矫正受挫的比率比成年人高得多。

矫正完成后去除矫治器，牙齿变的整齐漂亮，接下来一定要戴保持器。因为此时牙齿在新的位置上还不稳定，必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨改建，一般时间为一年半，这个过程应该持之以恒。

牙齿矫正后的复发与矫正计划有直接的关系，而正畸后的复发也与多种因素有关。比如在矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，矫正力过强或是超过限度的矫正，由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡，易导致复发；有不良口腔习惯的患者，在矫正完成达到正常牙齿排列、咬合关系时，由于异常的生长发育方式或者不良口腔习惯未能根本去除，还有着复发趋势。因此，正畸选择正规医疗机构和受过正畸专业训练的医生就显得比较必要。在正畸之后，还要注意养成良好的口腔习惯，避免牙齿受到坏习惯影响。

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